[মিউজিক] নমস্কার আমার নাম ডক্টর রনিন্দ্র দাসগুপ্ত আমি নারায়ণা হসপিটাল বারাসাতের ডিপার্টমেন্ট অফ ইমারজেন্সি মেডিসিনের কনসাল্ট্যান্ট আজকে আমরা যে বিষয়টা নিয়ে চর্চা করব সেটা হচ্ছে একটা আনরেসপন্সিভ পেশেন্টের ক্ষেত্রে আমরা কিভাবে তাকে রেসপন্ড করি এটা খালি আমাদের ডাক্তারদের পক্ষে বা হসপিটালের জন্য গুরুত্বপূর্ণ নয় এটা মানে কমন পাবলিকের জন্য এটা খুব গুরুত্বপূর্ণ কারণ এই ট্রেনিংটা নেওয়া আর এই ট্রেনিংটা জানা অনেক মানে জীবন বাঁচাতে আমরা একটা বিএলএস বলে একটা সিকুয়েন্স করি বিএলএস মানে হচ্ছে বেসিক লাইফ সাপোর্ট এই বেসিক লাইফ সাপোর্টে আমরা কয়েকটা জিনিস করি প্রথম হচ্ছে পেশেন্টকে অ্যাসেস করা পেশেন্টের রেসপন্স অ্যাসেস করা দ্বিতীয় হচ্ছে কার্ডিওপালমোনো রিসাসিটেশন এটার কয়েকটা প্রসেস আছে আর এটার কয়েকটা স্টেপস আছে এই স্টেপস গুলো আমরা আজকে দেখে নেব যে এটা কিভাবে করা হয় প্রথমে একটা আনরেসপন্সিভ পেশেন্ট যদি পেশেন্ট আনরেসপন্সিভ বাড়িতেও হতে পারে পেশেন্ট আনরেসপন্সিভ রাস্তাঘাটেও হতে পারে তো যদি সে রাস্তাঘাটে থাকে তো প্রথম জিনিস যেটা আমরা দেখি সেটা হচ্ছে সিং সেফটি সিং সেফ করা এইজন্য ইম্পর্টেন্ট যে আপনাকে সেফ থাকতে হবে পেশেন্টকে বাঁচাতে গেলে বা আপনার পেশেন্টের উপর কোন প্রসিজার করতে গেলে আপনাকে সেফ থাকতে হবে সেকেন্ড যেটা ইম্পর্টেন্ট বিষয় সেটা হচ্ছে পেশেন্টের রেসপন্সটা চেক করতে হবে যে পেশেন্ট আগেও রেসপন্স করছে কিনা ওটা আমরা কিভাবে চেক করি আমরা ঘাড়ের উপর দু তিনবার ট্যাপ করে স্যার আর ইউ ওকে আর ইউ ওকে আর ইউ ওকে তিনবার ট্যাপ করে আমরা ডিটারমাইন করি পেশেন্ট রেসপন্সিভ কি নয় তারপরে আমরা যেটা দেখি পেশেন্ট যদি রেসপন্ড না করেন তারপরে আমরা যেটা দেখি সেটা হচ্ছে একটা আমরা একটা হেল্প ডাকি হেল্পটা এইজন্য কারণ এখানে একা খুব একটা কিছু করা সম্ভব না একজনকে ডেকে নিয়ে তাকে একটা অ্যাম্বুলেন্সের ব্যবস্থা করে দিতে হবে আর তাকে এটাও বলতে হবে যে সে যাতে সঙ্গে থাকে কারণ এটা পুরোটা একজনের পক্ষে করা সম্ভব না এই স্টেপটা হয়ে যাওয়ার পর নেক্সট ইম্পর্টেন্ট স্টেপ যেটা সেটা হচ্ছে আমরা একটা পালস আর আমরা ব্রিদিংটা একসাথে দেখি এই পালস আর ব্রিদিংটা দেখার একটা টাইম আছে সেটা আমরা 10 সেকেন্ডের বেশি আমরা এই পালসার ব্রিদিং দেখি না ঠিক আছে 10 সেকেন্ডের মধ্যে আমাদেরকে পালসার ব্রিডিংটা দেখতে হবে আর ডিটারমাইন করতে হবে যে পেশেন্টের পালসার ব্রিদিং আছে কিনা তো পালসের জন্য আমরা কি কোন পালসটা দেখব পালস আমাদের শরীরে অনেক জায়গায় আছে সবথেকে বড় পালস যেটা শরীরে সেটাকে সেটা এই গলার এখানটাতে থাকে এটাকে বলে ক্যারোটেড পালস তো এই গলার এখানটাতে যে আমাদের এই থাইরয়েড কার্টিলেজটা আছে থাইরয়েড কার্টিলেজ থেকে আঙ্গুলটা দুটো আঙ্গুল যদি আমি বাইরের দিকে সরাই ওখানে একটা পালস পালপেবল হয় সেটাকে বলে ক্যারোটেড পালস এই ক্যারোটেড পালস এর সাথে আমরা ব্রিদিংটা দেখব এটার টাইম হচ্ছে পাঁচ সেকেন্ড নট মোর দেন 10 সেকেন্ড ঠিক আছে তো 10 সেকেন্ডের মধ্যে আমাদেরকে এই জিনিসটা দেখতে হবে তো যখন আমরা ডিটারমাইন করে নেব যে পালসার ব্রিদিং নেই পেশেন্টের তারপরে আমরা যে জিনিসটা করি সেটা হচ্ছে সিপিআর সিপিআর কথাটার পুরো মানে হচ্ছে কার্ডিওপালমোনারি রেসাসিটেশন এর মানে হচ্ছে আমরা হার্টটাকে স্টিমুলেট করবো যাতে হার্টটা ব্রেইন আর শরীরের বাকি ভাইটাল অর্গানস গুলোকে ব্লাড দিতে পারে তো তার জন্য আমরা হাতের এই অংশটাকে বুকের মাঝামাঝি রাখবো যেহেতু ওটা শরীরের একটা ওয়ান অফ দা হার্ডেস্ট বোনস সেজন্য আমরা হাতটাকে হাতের এই অংশটাকে বুকের মাঝামাঝি রাখবো আর এই হাতটা দিয়ে এই হাতটাকে লক করে দেবো যেই হাতটা বুকের উপর আছে ওই হাতটাকে লক করবো আর আমার এলবোটা সবসময় স্ট্রেট থাকবে এলবোটা এরকম বা এরকম মানে এরকম বা অন্য কোন জায়গা থেকে আমার প্রেসার আসবে না এটা স্ট্রেট রাখার মানেটা হচ্ছে এই প্রেসারটা খালি আমার পিঠ থেকে আসবে পেশেন্টের লেভেলে গিয়ে করতে হবে এটা আর এটাকে ওকে তারপর টু থ্রি ফোর ফাইভ সিক্স 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 এই 30 টা কম্প্রেশন দিয়ে আমরা পেশেন্টকে দুটো ব্রেথ দিই ব্রেথ মানে হচ্ছে আমরা পেশেন্টের মাথাটাকে একটু উঠিয়ে নাক চিপে আমরা মুখে মুখ লাগিয়ে বা একটা রুমাল লাগিয়ে পেশেন্টকে ব্রেথ দিই সেটা কটা ব্রেথ দিতে এটা দুটো ব্রেথ দিতে হয় দুটো নরমাল ব্রেথ দিতে হয় জোরে শ্বাস দিতে নেই দুটো নরমাল ব্রেথ দিতে হয় যাতে আমার কাছে যেটা আমি দেখব সেটা হচ্ছে আমি চেস্ট রাইজ কজ করতে পারছি কিনা এই ব্রেথ গুলোর মাধ্যমে সেটা আমাকে দেখে নিতে হবে এগুলো এটা কম্প্রেশন ভেন্টিলেশন রেশিও হচ্ছে এটলিস্ট 120 কম্প্রেশনস পার মিনিট এই সিকুয়েন্সটা হচ্ছে আমরা যে সিকুয়েন্সটা ফলো করি সেটা হচ্ছে 30 এর একটা সিকুয়েন্স তো এইটা আমরা পাঁচটা সাইকেলে ফলো করি পাঁচটা সাইকেলের পর আমরা রেকমেন্ড করি যে আরেকজন এসে সাইকেলটাকে আবার শুরু করবে কারণ এর বাইরে পাঁচটা সাইকেলের বাইরে এই রেটে যদি করতে হয় তাহলে একজনের পক্ষে এটা করা সম্ভব না কারণ ওনার ফাটিক হয়ে যাবে সেই জন্য আরেকজনকে নিয়ে আসাটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ ঠিক আছে তো আমি আবার প্রথম থেকে পুরো সিকুয়েন্সটা একবার করছি যাতে আপনারা এটাকে দেখে একটু বুঝতে পারেন প্রথমে আমি যেটা বলেছিলাম সিন সেফটি বাইরে হলে সিন সেফটি বাড়িতে হলে সিন সেফটির কোন ব্যাপার নেই তারপরে রেসপন্স চেক করবো স্যার আর ইউ ওকে আর ইউ ওকে ওকে দ্যা পেশেন্ট ইজ আনরেসপন্সিভ প্লিজ কল ফর হেল্প এন্ড কল ফর অ্যান অ্যাম্বুলেন্স এরপরেই আমি পালসার ক্যারোটেড পালসার ব্রিদিংটা একসাথে দেখবো নট মোর দেন 10 সেকেন্ডস ফাইভ সেকেন্ডস বাট নট মোর দেন 10 সেকেন্ডস ঠিক আছে তারপর যেই আমি ডিটারমিন করলাম যে পালসার ব্রিদিং নেই হাতটাকে এরকম ভাবে রেখে বুকের মাঝামাঝি আমি সিপিআর দিতে আরম্ভ করবো সিপিআর মানে হচ্ছে কার্ডিও পালমোনারি রেসাসিটেশন 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 কম্প্রেশনস এন্ড টু ব্রেথস এটা হচ্ছে সিপিআর এর পুরো সিকুয়েন্সটা এটা হচ্ছে বেসিক লাইফ সাপোর্টের পুরো সিকুয়েন্সটা এই জিনিসটা আমি আবারও বলছি এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ আর এটা মানে যত লোককে আমরা এই নলেজটা পৌঁছে দিতে পারি তত ভালো কারণ এটা বাড়িতে যে কারোর সাথে হতে পারে আর এই টা যত তাড়াতাড়ি শুরু হয় ইট ক্যান মেক এ ডিফারেন্স বিটুইন লাইফ এন্ড ডেথ থ্যাংক ইউ [মিউজিক]