Your kidneys play a vital role in maintaining overall health, yet kidney disease often goes unnoticed until it reaches an advanced ...

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Kidney Disease | Dr. Keshav Sandhwani | Manipal Hospital Ghaziabad

[संगीत] नमस्कार दोस्तों मैं डॉक्टर केशव साधवानी इस गाजियाबाद क्षेत्र में पिछले करीब 40 साल से गुरदा रोग विशेषज्ञ की हैसियत से सेवाएं दे रहा हूं आज जिस मुद्दे पर हम चर्चा करेंगे वह बड़ी कॉमन आम बीमारी है जिसे किडनी का रोग कहते हैं गुर्दा रोग गुर्दा रोग सामने आते ही लोगों के मन में कई सारी भ्रांतियां हो जाती है कि यह हो गया तो फिर आदमी गया ऐसा नहीं है गुर्दे के रोग अगर बात करें तो ब्रॉडली दो तरह के होते हैं एक होता है जो अचानक आया माने बॉडी में कोई बीमारी नहीं थी जच्चा बच्चा वाला केस हुआ कोई एक्सीडेंट हुआ गोली बंदूक लग गई या एक्सीडेंट हो गया या सेप्टिक फैल गया कोई इंफेक्शन फैल गया बॉडी में इन सब चीजों की वजह से जो गुर्दे पर अचानक फर्क आता है उसे हम एक्यूट बीमारी कहते हैं और बीमारी का नाम है एआई इसे कहते एक्यूट किडनी इंजरी गुर्दे को अचानक चोट लगी यह हो गई फ्रेश रोग गुर्दे के दूसरे रोग होते हैं जो पुराने होते हैं जैसे कोई आदमी पुराना रोग है शुगर का मरीज है पुराना ब्लड प्रेशर का मरीज है पुराना या लंबे तौर पर कोई गुर्दे के नुकसान वाली दवाइयां खा रहा है उन सब चीजों की वजह से जो गुर्दे का रोग होता है व पुराना रोग कहलाता है उसे सीकेडी कहते हैं सीकेडी मतलब क्रॉनिक क्रॉनिक किडनी डिजीज तो जो रो गुर्दे का पिछले तीन महीने में अंदर पैदा हुआ है उसे एआई एक्यूट कहते हैं और जो रोग तीन महीने से ज्यादा पुराना हो गया उसे सीकेडी क्रॉनिक किनी डिजीज कहते हैं दो तरह के रोगों में डिफरेंशिएबल करना जरूरी है कि ये एक्यूट है या क्रॉनिक क्योंकि एक्यूट का मतलब क्या है कि जो चीज अचानक आई उसके कारणों को पहचानिए उन कारणों को दूर कीजिए तो यह रोग वापस जा सकता है पोटेंशियली रिवर्सिबल होता है ये मेरा मतलब अगर इसमें टाइम से सही डायग्नोसिस हो गई और जिस चीज ने गुर्दे का नुकसान किया है जिसने एआई किया है उसको अगर दूर कर दिया जाए तो यह रोग पूरी तरह से जिंदगी भर के लिए ठीक हो सकता है लेकिन जो सीकेडी होता है क्रॉनिक जिसे कहते हैं पुराना रोग जो पिछले तीन महीने से ज्यादा समय से मौजूद है यह सीकेडी वाला रोग जो होता है यह क्रॉनिक होता है मींस परमानेंट होता है और यह इरिवर्सिबल होता है अपरिवर्तनीय है मेरा मतलब उसको आप जड़ से वापस नॉर्मल नहीं ला सकते और वो पोटेंशियली प्रोग्रेसिव होता है मेरा मतलब आज 10 पर कमी है कल 20 पर कल 50 पर फिर आगे बढ़ते बढ़ते ये रोग जो है गुर्दे की आखिरी स्थिति में पहुंच जाता है फिर डॉक्टर लोग कहते हैं कि भाई गुर्दा आपका फेल हो गया है अब आप इसमें गुर्दा प्रत्यारोपण या डायलिसिस की विधि पर आ जाइएगा तो अब यह जानना बहुत जरूरी है कि कोई भी मरीज हमारे पास अगर गुर्दे की बीमारी लेक आता है तो उसे हम कैसे पहचानते हैं बड़ा सिंपल रीजन है कि एक खून की जांच होती है और एक मामूली पेशाब की जांच होती है पेशाब की जांच में देखते हैं प्रोटीन तो नहीं जा रहा और मामूली ब्लड की जांच है जिसे हम केएफटी कहते हैं किडनी फंक्शन टेस्ट तो किडनी फंक्शन टेस्ट में जो बेसिक जो अर्जेंट टेस्ट होता है वो होता है सीरम क्रेटिन ब्लड यूरिया ये दो टेस्ट आपने सुने हैं यूरिया क्रेटिन इन यूरिया क्रेटिन की वैल्यू से हमें अंदाजा लग जाता है कि इस मरीज के गुर्दे के काम में कोई कमी तो नहीं है अगर किसी का यूरिया बढा हुआ है किसी का कटन बढा हुआ है नॉर्मल से और यूरिन में प्रोटीन जा रहा है तो हम ये कहते हैं भाई तुम्हें गुर्दे का रोग है अब ये जानना स्पेशलिस्ट का काम है कि ये एक्यूट है या क्रॉनिक तो एक्यूट क्रॉनिक की एक तो भाषा है टाइम के हिसाब से कि अभी रिसेंटली आया है तो एक्यूट और पुराना चला जा रहा है तो क्रॉनिक एक्यूट क्रॉनिक में फर्क क्यों करना है मैंने पहले ही बता दिया तो सीधी सी बात है कि जो रोग पुराने होते हैं समाज में कई तरह के पुराने रोग होते हैं जैसे शुगर होता है डायबिटीज ब्लड प्रेशर होता है उच्च रक्तचाप कई पेन किलर खाने की आर्थराइटिस की जोड़ गठिया की बीमारियां होती है जिसमें कई बार लंबे तौर पर पेन किलर ब्रूफेन कंबी फ्लेम या रान के इंजेक्शन या गोलियां खाई जाती है इन सब दवाओं के फल स्वरूप अगर गुर्द में पुराना रोग इवॉल्व हो गया है तो ये रोग सीकेडी वाला ये परमानेंट हो जाता है और आगे जाकर बहुत दुखी करता है फिर वो डायलिसिस और गदा चेंज प जाना पड़ता है लेकिन जो एआई होता है जैसे किसी का पानी निकल गया बॉडी से उल्टियां लगी 15 10 लगे 10 डिहाइड्रेशन हो गया पानी कम हो गया तो गुर्दे में खून कम गया खून जैसे ही कम गया तो यूरिन आना कम हो गया यूरिन जैसे ही कम हुआ तो ब्लड में यूरिया कटन बढ़ गया और डॉक्टर ने कहा आपका किडनी में रोग आ गया है तो अब आप क्या कीजिए अब इस पानी की कमी की पूर्ति कीजिए अस्पताल में आइए भर्ती हुई है इसमें सलाम की या ग्लूकोज की बोतल लगवाई है पानी की कमी है तो दूर कीजिए एक और कारण होता है किसी को निमोनिया हो गया किसी को फोड़ फुंसी या इंफेक्शन फैल गया बॉडी में तो इंफेक्शन ज फैल जाता है तो उसे सेप्टिक कहते हैं हम लोग सेप्टिम कहते हैं हमारी भाषा में तो सेप्टिम में एक आखिरी स्थिति होती है जब सेप्टीसीमिया फैल जाता है बढ़ जाता है तो ब्लड प्रेशर लो हो जाता है ब्लड प्रेशर लो किसी भी कारण से हो जाए मी सेप्टीसीमिया की वजह से हो गया उल्टी दस्त की वजह से हो गया हार्ट फेलर की वजह से हो गया या लंग के फेल की होने की वजह से हो गया या लिवर के फेल होने की वजह से हो गया विभिन्न बीमारियां जब ज्यादा बढ़ जाती हैं तो ब्लड प्रेशर सबसे कॉमनली लो हो जाता है लो ब्लड प्रेशर होते ही गुर्दे में खून कम जाता है और गुर्दे में खून कम जाता है तो फिर पेशाब कम बनता है यूरिन कम बनता है और ब्लड में यूरिया कटन बढ़ जाता है तो अब इन चीजों को पहचाने पहचाने और वक्त पे स्पेशलिस्ट को या डॉक्टर को अस्पताल में दिखा करके इन कारणों को पहचानिए कि आपका जो गुर्दे का रोग है वो एक्यूट है या क्रॉनिक और एक्यूट है तो उसका कारण क्या है क्या कोई हार्ट की कंडीशन जिम्मेदार तो नहीं है कोई लिवर की कंडीशन जिम्मेदार तो नहीं है या आपकी जो दवाइयां लंबे तौर पर चली जा रही है जैसे एक कई तरह की ब्लड प्रेशर की दवाइयां होती हैं कई तरह के पेन किलर होते हैं आर्थराइटिस के या कई तरह के कैंसर की दवाइयां होती हैं या कंट्रास्ट आपने सुना होगा कि आजकल बहुत सारी जांचें कराई जाती हैं हार्ट वाले की एंजियोग्राफी कराई जाती है किडनी वाले की आईबीपी कराई जाती है पेट वाले का फेफड़े वाले का सीटी स्कैन कराया जाता है तो उसमें एक अजीब तरह की दवाई देनी पड़ती है कंट्रास्ट कहते हैं उसको कंट्रास्ट से भी कई बार गुर्दे फेल हो जाते हैं कई एंटीबायोटिक होते हैं हमारे समाज में देते हैं इंफेक्शन के लिए जैसे कि जेंटामाइसिन अकेसन टोबरा माइसिन ये कुछ विशेष तरह के एंटीबायोटिक होते हैं कुछ विशेष तरह के पेन किलर होते हैं कुछ विशेष तरह की ब्लड प्रेशर की दवाइयां होती हैं जो कि किडनी में एक्यूट किडनी इंजरी कर सकती है तो जब भी आप किसी डॉक्टर के पास जाते हैं वो डॉक्टर आपकी ड्रग लिस्ट को चेक करता है आपकी हिस्ट्री लेता है आपके साथ रिसेंटली क्या घटना घटित हुई है आपको उल्टी दस तो नहीं लगे आपके अंदर पानी की कमी तो नहीं हो गई आपका हार्ट में कुछ पंपिंग एक्शन कम तो नहीं हो गया आपको लिवर की कोई पुरानी बीमारी तो नहीं है आपके किडनी के रास्ते में कोई स्टोन पथरी या प्रोस्टेट या कैंसर जैसे रास्ते की कोई रुकावट तो नहीं है या कई लेडीज में बच्चेदानी का कैंसर होता है वो पेशाब के रास्ते को दबाव दे देता है तो पेशाब का रास्ता रुक जाता है गुर्दे फूल जाते हैं तो सिंपल जांचों से इन सब चीजों का पता अस्पताल के अंदर डॉक्टर के द्वारा किया जा सकता है जैसे आपने ब्लड टेस्ट किया यूरिन टेस्ट किया किडनी का रोग नजर आया अब आप एक अल्ट्रासाउंड कराके देखिए अल्ट्रासाउंड में देखिए गुर्दे आपके सुकड़ हुए छोटे तो नहीं है सुकड़ गुर्दे छोटे इस बात की निशानी होती है कि ये रोग पुराना है आपको मालूम पड़ रहा है या गुर्दे के रास्ते में रुकावट तो नहीं है हाइड्रोनेफ्रोसिस पथरिया रुक गई है दोनों तरफ गुर्दे फूल गए गुब्बारे की तरह से या नीचे पेशाब के रास्ते में जो ब्लैडर होता है मसाना उसमें जो गदूद होता है प्रोस्टेट हर बुरे आदमी का जो है बढ़ जाता है उसकी वजह से रुकावट हो गई और दोनों गुर्दों के नले फूल गए तो ये रुकावट भी गुर्दे को फेल कर सकती है तो आप इन सारे कॉमन कारणों को पहचानिए उन कारणों को दूर कीजिए तो आप एआई से निजात पा सकते हैं लेकिन अगर आपने गलती से इसका सही समय पर सही निदान सही डॉक्टर द्वारा अस्पताल में जांचों द्वारा नहीं करवाया तो ये जो एक्यूट किडनी इंजरी है जो कि आपको फ्रेश हुई है यह सीकेडी में कन्वर्ट होने में समय नहीं लगाती चीज अगर पुरानी हो गई तो वो लाइलाज हो जाती है फिर उसका इलाज हो नहीं पाता संभाल हो पाती है क्योर नहीं हो पाती धन्यवाद

Dr.

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