[संगीत] नमस्ते मेरा नाम डॉक्टर दीप चक्रवर्ती है आई एम ए कंसल्टेंट ऑर्थोपेडिक सर्जन इन नारायणा हॉस्पिटल बाराशा आज हम लोग बात करेंगे अर्ली आर्थराइटिस ने के बारे में आजकल हम लोग देखते हैं कि काफी यंग लोग पीपल इनन अराउंड 50 के बीच में आते हैं बोलते कि हमारे घुटनों में काफी दर्द है सो दिस इज रिलेटिवली वेरी कॉमन एंड मेनी पीपल इन द इनिशियल डेज बिलीव कि इसका क्या करना चाहिए और क्या नहीं करना चाहिए हम लोग को यह पता है और हम काफी सालों से पता है कि इनिशियल आर्थराइटिस और नी पेन के लिए हम लोग वेट रिडक्शन कुछ देर का दवाई एक्सरसाइज वगैरह से काफी लोगों को ठीक कर सकते हैं बट देयर आर सर्टेन सबसेट ऑफ पॉपुलेशन जो लोग ये सब के बावजूद भी ठीक नहीं होते और इन लोगों को मैक्सिमम जगह पर बोला जाता है कि नी रिप्लेसमेंट कर दिया जाए एविडेंस यही बोलता है कि एक सक्सेसफुली डन नी रिप्लेसमेंट कैन लास्ट बिटवीन 15 टू 20 इयर्स इन यंग लोगों का अगर नी रिप्लेसमेंट हो सो दे विल हैव टेंडेंसी टू गेट ए रिवीजन नी सर्जरी इन देयर अर्ली 60 और 70 सो दिस इज अ वेरी प्रॉब्लमैटिक सिचुएशन बिकॉज़ रिवीजन सर्जरी आर प्रेटी डिफिकल्ट एंड वेरी कंबरसम टू डू तो इसके चलते हम लोग ये मैं आपको यह बताना चाहूंगा कि व्हाट आर द डिफरेंट ऑप्शंस दैट वी हैव नाउ एडेज जिससे हम लोग नी रिप्लेसमेंट अवॉइड भी कर पाए और नी रिप्लेसमेंट के वजह से जो सब हम लोग को लिमिटेशंस दी जाती है उनसे हम लोग बच पाए तो इसके लिए पूरे दुनिया में इंडिया एंड अब्रॉड में ओस्टियोटोमी सर्जरीज के बारे में काफी चर्चा और चहल पहल हो रही है एंड इट हैज रेवोल्यूशन इज हाउ टू प्रिवेंट नी रिप्लेसमेंट एंड टू गेन फिटनेस इन द नेचुरल ऑर्डर सो इसमें होता क्या है मैं आपको दिखाऊंगा सो व्हाट आर ओस्टियोटोमीज ओस्टियोटोमी अगर प्लान करना है हम लोग को एक बेसिक एक्सरे का जरूरत है उसको हम लोग बोलते हैं स्कैनोग्राम स्कैनोग्राम इज अ फुल लोअर लिम एक्सरे जिसमें पेल्विस से लेकर एंकल तक का एक्सरे आता है ये एक्सरे हम लोगों को यही दिखाता है कि हम लोग को वेट बेयरिंग पोशन कहां है बेसिकली इसको हिप नी एंकल एक्सिस बोलते हैं या फिर द मैकेनिकल एक्सस बोलते हैं वि द एडवांसिंग एज हमारे घुटनों में डिफॉर्म आना शुरू होती है जिसके वजह से हमारा एक पार्ट ऑफ द जॉइंट सबसे ज्यादा वेट लेता है 80 से 90 पर वेट लेना शुरू कर जाता है तो इसके चलते क्या होता है अगर हमको इसी स्टेज में अगर छोड़ दे तो ये डेवलप कर जाता है स्टेज फोर आर्थराइटिस जिसपे नी रिप्लेसमेंट को छोड़कर कोई ऑप्शन बचता नहीं है तो इस समय अगर वी कैन चेंज द एक्सेस ऑफ वेट बेयरिंग विथ ए सर्जरी कॉल्ड एचटीओ हाई टीबल ओस्टियोटोमी वी कैन चेंज द वेट बेयरिंग लाइन टू अ डिफरेंट एंगल सो दैट जो जगह प ज्यादा प्रेशर पड़ रही थी उस जगह में और प्रेशर पड़ता नहीं है तो हम लोग बात करते हैं एचटीओ या फिर ओस्टियोटोम सर्जरीज के एडवांटेजेस के बारे में द एडवांटेज ऑफ दिस सर्जरी मोस्टली इज कि आप अपना जॉइंट को रिटेन करते हो आपके जॉइंट को बदला नहीं जाता जॉइंट नहीं बदलने से जो फायदे हैं यू कैन डू योर एवरीडे एक्टिविटीज आप बैठ सकते हो नीचे आसन करके बैठ सकते हो स्क्वाट कर सकते हो इवेंचर गो एंड डू ऑल द रूटीन स्पोर्ट्स जो आप डिजायर करते हो बैडमिंटन क्रिकेट स्पोर्ट बिकॉज़ यू आर रिटेनिंग योर ओन जॉइंट और सिंस द वेट बेयरिंग एक्सेस इज चेंज्ड तो जो जगह में ज्यादा प्रेशर पड़ रहा था वो ओवर द टाइम ओवर इयर्स वो जगह में नए कार्टिलेज वगैरह भी आने लगते हैं जो यूजुअली डे टू और थ्री में डैमेज हुए रहते हैं सो दिस इज वन वेरी बिग एडवांटेज सो दिस प्रॉपर्ली डन अच्छे से किया गया ओस्टियोटोमी सर्जरी आपको नी रिप्लेसमेंट जैसे सर्जरी से शायद सारा जिंद जिंदगी भर बचा सकता है या फिर आपका नी रिप्लेसमेंट काफी डिले कर सकता है सो दिस इज वन वेरी बिग एडवांटेज एंड यह समझना जरूरी है कि कौन से स्टेज में कौन सा सर्जरी आपको सबसे फायदा दे सकता है और आपको नेचुरल रख सकता है थैंक यू वेरी [संगीत] मच